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医疗保险有那些误区?
发布时间:2019-11-12

第一,医疗保险中的重大疾病,有保25种大病的,也有保36种大病的,很多患者都认为疾病保得越多越安全,重疾险的保险费是保险精算师按照该险所含各种疾病的发病比率等各种指标综合得出的,保障的病种越多,保费自然越高,而对于具体的投保人来说,有些疾病的发生率几乎为零,几乎不存在保险的必要,而死亡率排名前四位的疾病就占了80%,例如肿瘤、脑心血管疾并呼吸类、损伤中毒症等,从便于理赔的角度看,有些保险公司增加病种的同时,自行提高理赔标准或责任免除范围,有些疾病虽然列入了保障范围之内,但条款对疾病的发生程度限制相当严格,到了条文中规定程度的患者一般已是重症中的重症,即便得到保险金也几乎没有机会生还,这种现象很容易引发理赔纠纷和公众的反感,直接影响“保险的行业信誉”,所以,重疾险的好坏不是要比保障范围,投保人在选择的时候要注意条款中有没有规定常见大病为必保范围,加上产品性价比是否合理。


第二,有“医保”不买商业险,新医改实施后,商业保险的作用并没有削弱。医保的基本设计原理是低水平、广覆盖,超出部分由商业保险解决。重大疾病的平均治疗费用为10万-20万元,社保最高支付限额显然与这个水平有差距,个人还需根据情况补充商业险,某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目、医疗服务设施都不在医保报销范围之内,商业保险可对此部分进行补充,此外,医保注重的是医疗费用的报销,但是市民患病后,除了直接的医疗费用外,还会产生以下三方面的费用:一是后续治疗费;二是不能工作失去收入来源的费用;三是发生重疾后的后期治疗费、营养费、护理费等。这笔费用可以通过商业保险解决。


第三,只要告诉我多少钱,看合同太麻烦,投保时未详细阅读保单和保险合同条款,没有按规定在保险合同和保单回执上亲笔签名,将会造成很多麻烦,所以在决定投保之前,一定要在负责任的保险营销员的指导下仔细阅读保险条款,以了解将要购买的保险产品的具体保险责任范围、免责条款等,也要明确自己的告知义务和签订合同的具体流程,以免给自己带来不必要的不便。

综上所述,医疗保险的误区包括有医保在手,不购买商业险、重大疾病保种越多越好以及不详细看保险合同条款,只盲目签字等三大误区。

 
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